बच्चों में देर से बोलना और देर से चलना
बच्चों में देर से बोलना और देर से चलना
विकासात्मक देरी को बच्चों द्वारा अपेक्षित विकासात्मक चरणों को समय पर पूरा न कर पाने या देर से पूरा करने के रूप में परिभाषित किया गया है। विकासात्मक देरी के बारे में बात करते समय केवल बच्चे के शारीरिक विकास पर विचार नहीं किया जाना चाहिए। मानसिक, भावनात्मक, सामाजिक, मोटर और भाषा जैसे क्षेत्रों में विकास की डिग्री को भी देखा और मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
बच्चों की सामान्य विकास प्रक्रिया
नवजात शिशुओं की वाणी के लिए आवश्यक अंग अभी तक इतने विकसित नहीं हुए हैं कि उन्हें नियंत्रित किया जा सके। बच्चे अपना अधिकांश दिन अपनी माँ की आवाज़ सुनकर बिताते हैं। हालाँकि, वे अभी भी अपनी अलग-अलग इच्छाओं को अपनी भाषा में अलग-अलग रोने के स्वर, हँसी और अभिव्यक्ति के माध्यम से व्यक्त करते हैं। जो माता-पिता अपने बच्चों की विकास प्रक्रियाओं पर बारीकी से नज़र रखते हैं, वे देर से बोलने और देर से चलने जैसी संभावित समस्याओं का समय पर पता लगा सकते हैं। अर्थहीन आवाजें निकालना और हंसना बच्चों की बोलने की पहली कोशिश होती है। आमतौर पर, बच्चे एक साल के होने के बाद सार्थक शब्दों का प्रयोग करना शुरू कर देते हैं और 18वें महीने से नए शब्द सीखने की प्रक्रिया तेज हो जाती है। इस अवधि के दौरान, शिशुओं की शब्दावली का विकास भी देखा जाता है। 2 साल की उम्र से पहले बच्चे शब्दों के साथ-साथ इशारों का भी इस्तेमाल करते हैं, लेकिन 2 साल की उम्र के बाद वे इशारों का इस्तेमाल कम करने लगते हैं और वाक्यों के जरिए अपनी बात कहने लगते हैं। जब बच्चे 4-5 वर्ष की आयु तक पहुँचते हैं, तो वे बिना किसी कठिनाई के लंबे और जटिल वाक्यों में अपनी इच्छाओं और जरूरतों को वयस्कों के सामने व्यक्त कर सकते हैं और अपने आसपास की घटनाओं और आख्यानों को आसानी से समझ सकते हैं। शिशुओं का सकल मोटर विकास भी भिन्न हो सकता है। उदाहरण के लिए, कुछ बच्चे अपना पहला कदम एक साल की उम्र में उठाते हैं और कुछ बच्चे अपना पहला कदम 15-16 महीने की उम्र में उठाते हैं। शिशु आमतौर पर 12 से 18 महीने के बीच चलना शुरू कर देते हैं।
बच्चों में देर से बोलने और देर से चलने की समस्या का संदेह कब होना चाहिए?
बच्चों से अपेक्षा की जाती है कि वे पहले 18-30 महीनों में अपने बोलने और चलने के कौशल का प्रदर्शन करें। जो बच्चे कुछ कौशलों में अपने साथियों से पीछे हो सकते हैं, उनमें खाने, चलने और शौचालय जैसे कौशल हो सकते हैं, लेकिन उनके बोलने में देरी हो सकती है। आम तौर पर, सभी बच्चों के विकास के चरण समान होते हैं। हालाँकि, कुछ बच्चों का विकासात्मक समय अनोखा हो सकता है, इसलिए वे अपने साथियों की तुलना में पहले या बाद में बोलना शुरू कर सकते हैं। देर से बोलने की समस्याओं पर किए गए अध्ययनों में, यह निर्धारित किया गया है कि भाषा और भाषण विकार वाले बच्चे कम शब्दों का उपयोग करते हैं। जितनी जल्दी बच्चे की भाषा और बोलने की समस्याओं का पता चलेगा, उतनी जल्दी उनका इलाज हो सकेगा। यदि बच्चा 24 से 30 महीने की उम्र के बीच अपने साथियों की तुलना में अधिक धीरे-धीरे विकसित होता है और अपने और अन्य बच्चों के बीच अंतर को कम नहीं कर पाता है, तो उसकी बोलने और भाषा संबंधी समस्याएं खराब हो सकती हैं। मनोवैज्ञानिक और सामाजिक समस्याओं के साथ मिलकर यह समस्या और भी जटिल हो सकती है। यदि बच्चे किंडरगार्टन और किंडरगार्टन में अपने साथियों की तुलना में अपने शिक्षकों से अधिक बात करते हैं, अन्य बच्चों के साथ खेल खेलने से बचते हैं, और खुद को व्यक्त करने में कठिनाई होती है, तो एक विशेषज्ञ डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। इसी तरह, यदि 18 महीने का बच्चा चलना शुरू नहीं करता है, रेंगता नहीं है, किसी वस्तु को पकड़कर खड़ा नहीं होता है, या लेटते समय अपने पैरों से धक्का देने की हरकत नहीं करता है, तो चलने में देरी का संदेह किया जाना चाहिए और उसे निश्चित रूप से किसी विशेषज्ञ डॉक्टर को दिखाना चाहिए।
बच्चों में देर से बोलना और देर से चलना किस बीमारी के लक्षण हो सकते हैं?
जन्म से पहले, उसके दौरान और बाद में होने वाली चिकित्सीय समस्याएं शिशु के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। भ्रूण में मेटाबॉलिक रोग, मस्तिष्क संबंधी विकार, मांसपेशियों के रोग, संक्रमण और समय से पहले जन्म जैसी समस्याएं न केवल बच्चे के मोटर विकास बल्कि उसके संपूर्ण विकास को प्रभावित करती हैं। डाउन सिंड्रोम, सेरेब्रल पाल्सी और मस्कुलर डिस्ट्रॉफी जैसी विकास संबंधी समस्याएं बच्चों को देर से चलने का कारण बन सकती हैं। हाइड्रोसिफ़लस, स्ट्रोक, दौरे, संज्ञानात्मक विकार और ऑटिज़्म जैसी बीमारियों जैसी न्यूरोलॉजिकल समस्याओं वाले बच्चों में भाषा और भाषण कौशल में कठिनाइयाँ देखी जाती हैं। जो बच्चे 18 महीने की उम्र तक पहुंचते हैं और उन्हें अन्य बच्चों के साथ खेलने में कठिनाई होती है और वे खुद को अभिव्यक्त नहीं कर पाते हैं तो कहा जा सकता है कि उन्हें बोलने और भाषा संबंधी समस्याएं हैं, लेकिन इन समस्याओं को ऑटिज्म के लक्षणों के रूप में भी देखा जाता है। चलने और बोलने में कठिनाइयों की शीघ्र पहचान और तत्काल हस्तक्षेप से समस्याओं को अधिक तेज़ी से हल करने में मदद मिल सकती है।