गठिया क्या है? गठिया के लिए क्या अच्छा है?

गाउट , जिसे राजाओं की बीमारी या अमीरों की बीमारी के रूप में भी जाना जाता है, एक गंभीर आमवाती बीमारी है जिसके कारण सुल्तानों की मृत्यु हो गई। हालाँकि गाउट, जिसे गाउट रोग भी कहा जाता है, आमवाती रोगों की श्रेणी में है, इसे एक चयापचय रोग माना जा सकता है। यह बीमारी, जो पुरुषों में अधिक आम है, किसी व्यक्ति के काम और सामाजिक जीवन पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है।

गाउट एक शब्द है जिसका उपयोग यूरिक एसिड संचय की विशेषता वाली विभिन्न स्थितियों को संदर्भित करने के लिए किया जाता है। यह संचय आमतौर पर व्यक्ति के पैरों पर होता है। गठिया से पीड़ित लोगों को पैरों के जोड़ों में सूजन और दर्द महसूस हो सकता है। पैर का अंगूठा इस विकार से सबसे अधिक प्रभावित जोड़ों में से एक है। गाउट के हमले में अचानक और तेज दर्द होता है और लोगों को ऐसा महसूस हो सकता है जैसे उनके पैर जल रहे हैं। हालाँकि गठिया के लक्षण अस्थायी होते हैं, लेकिन लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए विभिन्न तरीके हैं।

गठिया क्या है?

गठिया, एक क्रोनिक (दीर्घकालिक) और सामान्य संयुक्त सूजन, एक विकार है जो ऊतकों में मोनोसोडियम यूरेट नामक मोनोहाइड्रेट क्रिस्टल के संचय से होता है। गठिया, जिसका इतिहास प्राचीन काल से है, एक रुमेटोलॉजिकल बीमारी है जिसका विस्तार से अध्ययन किया गया है और इसे नियंत्रित किया जा सकता है।

सामान्य परिस्थितियों में, शरीर में अपशिष्ट पदार्थ, विशेष रूप से प्रोटीन अपशिष्ट, यूरिक एसिड में परिवर्तित हो जाते हैं और शरीर से बाहर निकल जाते हैं। यूरिक एसिड को बाहर निकालने में समस्या या इन पदार्थों के बहुत अधिक उत्पादन के परिणामस्वरूप रक्त और शरीर में जमाव हो सकता है। जब रक्तप्रवाह में यूरिक एसिड की मात्रा सामान्य से अधिक हो जाती है, तो इसे हाइपरयुरिसीमिया कहा जाता है। यह स्थिति समय के साथ आगे बढ़कर गाउट में बदल सकती है और इसके परिणामस्वरूप जोड़ों में बहुत दर्दनाक सूजन हो सकती है।

हाइपरयुरिसीमिया के कारण मूत्र और रक्त अत्यधिक अम्लीय हो जाता है। कुछ मांस, मादक पेय जैसे बीयर, जेरेनियम और सूखी फलियां उच्च यूरिक एसिड स्तर वाले खाद्य पदार्थों में से हैं। आहार के अलावा, आनुवंशिक कारक, अधिक वजन या मोटापा और तनाव रक्त में यूरिक एसिड के स्तर में वृद्धि से जुड़े कारकों में से हैं।

यूरिक एसिड, जो रक्त में अत्यधिक मात्रा में पाया जाता है, ऊतक अंतराल से रिसता है और जोड़ों और आसपास की संरचनाओं में जमा हो जाता है। जोड़ों में जमा होने से इन क्षेत्रों में सूजन हो सकती है, जिससे जोड़ों में तरल पदार्थ बढ़ सकता है, चलने में रुकावट हो सकती है और दर्द हो सकता है। यह विकार, जो विशेष रूप से बड़े पैर के अंगूठे और घुटने के जोड़ों को प्रभावित करता है, गाउट कहलाता है। कभी-कभी यूरिक एसिड किडनी में भी जमा हो सकता है। सावधानी बरतनी चाहिए क्योंकि इससे गुर्दे में पथरी हो सकती है।

गठिया रोग के चरण क्या हैं?

गाउट रोग 4 चरणों में बढ़ता है: तीव्र आक्रमण, इंटरक्रिटिकल अवधि, क्रोनिक गाउट और टोफस गाउट।

• तीव्र हमला: यह बीमारी का वह चरण है जो जोड़ में अचानक शुरू होता है और 5-10 दिनों तक रहता है। जोड़ों में अल्पकालिक सूजन और दर्द देखा जाता है।

• इंटरक्रिटिकल पीरियड: यह वह चरण है जिसमें रोगी की शिकायतें पूरी तरह से गायब हो जाती हैं। हालाँकि, इस चरण के तुरंत बाद फिर से गंभीर हमले हो सकते हैं।
• क्रोनिक गाउट: यदि हमलों के बीच का समय धीरे-धीरे कम हो जाता है और इलाज नहीं किया जाता है, तो एक या अधिक जोड़ों में स्थायी सूजन, दर्द और गति की सीमा हो सकती है।
• टोफस गाउट: जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, यूरिक एसिड जोड़ों और आसपास के ऊतकों में अत्यधिक जमा हो जाता है और सूजन बन जाती है जिसे टोफी कहा जाता है। टोफी विशेष रूप से बड़े पैर के अंगूठे, मेटाटार्सल हड्डी, उंगलियों के शीर्ष पर और कोहनी के पास होता है।

गठिया रोग के लक्षण क्या हैं?

सुबह के समय शरीर में एसिड आयन जमा होने के परिणामस्वरूप जोड़ों में सूजन आ जाती है और तेज दर्द होता है। दरअसल, दर्द इतना तेज होता है कि मरीज नींद से जाग जाता है। गाउट किडनी में यूरिक एसिड के जमा होने के कारण होने वाली बीमारी है। इसमें पेशाब में खून और पथरी जैसे लक्षणों के अलावा पेट और पीठ के निचले हिस्से में दर्द का अनुभव हो सकता है। दर्द पुराना हो जाता है और जोड़ों में जमा यूरिक एसिड जोड़ों में लगातार सूजन और विकृति पैदा कर सकता है।

गाउट को आमतौर पर जोड़ों की सूजन (गठिया) माना जाता है। हमलों की शुरुआत अचानक और दर्दनाक होती है। प्रभावित जोड़ क्षेत्र में जलन, कठोरता और सूजन सहित कई तरह के लक्षण हो सकते हैं। गठिया के लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं। कुछ लोगों में यह बिना लक्षण वाला भी हो सकता है। हालांकि इन लोगों के रक्त में यूरिक एसिड का स्तर बढ़ा हुआ पाया जाता है, लेकिन गठिया की कोई शिकायत नहीं होती है। हमलों के दौरान होने वाले लक्षणों को तीव्र गठिया लक्षण कहा जाता है। दर्द, लालिमा और सूजन गाउट हमले के मुख्य लक्षण हैं। विशेष रूप से रात में शुरू होने वाले हमलों के बाद, लोग लक्षणों के कारण अपनी नींद से जाग सकते हैं। यहां तक ​​कि प्रभावित क्षेत्र पर बहुत मामूली संपर्क भी असहनीय शिकायतों का कारण बन सकता है। साथ ही, प्रभावित जोड़ की गतिविधियों में भी सीमा आ जाती है।

तीव्र गाउट हमले में होने वाली शिकायतें आम तौर पर एक ही जोड़ में होती हैं। बड़ा पैर का अंगूठा सबसे अधिक प्रभावित संयुक्त क्षेत्र है। हालाँकि शिकायतों की अवधि आमतौर पर 12-24 घंटों के बीच होती है, गंभीर गठिया के मामले भी होते हैं जिनमें लक्षण 10 दिनों तक बने रहते हैं। तीव्र गठिया हमलों के बीच की अवधि के दौरान रोगी बिना किसी शिकायत के अपना जीवन जारी रखते हैं।

तीव्र गाउट के बार-बार होने वाले हमलों से जोड़ों को स्थायी नुकसान हो सकता है। जोड़ों के दर्द के अलावा, सूजन, लालिमा, एडिमा और गतिशीलता की समस्याओं जैसे लक्षणों में समय के साथ सुधार होता है, जबकि प्रभावित क्षेत्र की त्वचा के छिलने और खुजली जैसे लक्षण हो सकते हैं। इस बीमारी में, जो बड़े पैर के अंगूठे के अलावा शरीर के अन्य जोड़ों को प्रभावित कर सकता है, कलाई के जोड़, उंगलियां, कोहनी, एड़ी और पैर का ऊपरी हिस्सा उन अन्य क्षेत्रों में से हैं जो गाउट से प्रभावित हो सकते हैं।

यदि गठिया के दौरे सामान्य से अधिक बार होते हैं, तो इसे क्रोनिक गठिया रोग कहा जाता है। सावधानी बरतनी चाहिए क्योंकि यदि उचित उपचार न किया जाए तो क्रोनिक गाउट अटैक गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है। क्रोनिक गठिया रोगियों में, दर्द लगातार हो सकता है, और इस मामले में, व्यक्ति की नींद की गुणवत्ता नकारात्मक रूप से प्रभावित होती है। अनिद्रा के परिणामस्वरूप थकान, तनाव बढ़ना और मूड में बदलाव जैसी समस्याएं हो सकती हैं। नींद की गुणवत्ता के अलावा, चलना, घर का काम करना और कई अन्य सामान्य दैनिक गतिविधियाँ भी नकारात्मक रूप से प्रभावित हो सकती हैं।

टोफी एक पुरानी गठिया की शिकायत है जो त्वचा के नीचे यूरिक एसिड क्रिस्टल के जमा होने से होती है। टोफस, जो हाथों, पैरों, कलाई और कानों में हो सकता है, कठोर चमड़े के नीचे की सूजन के रूप में दिखाई देता है जो दर्दनाक नहीं होता है लेकिन हमले के दौरान सूजन और सूजन हो जाता है। जैसे-जैसे टोफस बढ़ता रहता है, यह आसपास की त्वचा और जोड़ों के ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकता है। उचित उपचार प्राप्त करना बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि इस स्थिति के बढ़ने पर जोड़ों में विकृति आ सकती है।

यूरिक एसिड, जो रक्त में उच्च मात्रा में पाया जाता है, फेफड़ों के साथ-साथ गुर्दे में भी जमा हो सकता है। इस बहुत ही दुर्लभ स्थिति के अलावा, सावधान रहने की सलाह दी जाती है क्योंकि क्रोनिक गठिया रोगियों में मोतियाबिंद और ड्राई आई सिंड्रोम जैसी विभिन्न स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं।

गठिया का क्या कारण है?

गाउट का सबसे महत्वपूर्ण कारण शरीर में यूरिक एसिड का अत्यधिक उत्पादन या गुर्दे के माध्यम से उत्पादित यूरिक एसिड को बाहर निकालने में असमर्थता है। अस्वास्थ्यकर खान-पान, अत्यधिक शराब का सेवन, अचानक और गंभीर बीमारियाँ, विभिन्न दवा उपचार, जोड़ों में चोट, सर्जिकल ऑपरेशन और गुर्दे की बीमारियाँ ऐसी स्थितियों में से हैं जो रक्त में यूरिक एसिड की मात्रा में वृद्धि का कारण बन सकती हैं। बढ़ती उम्र के कारण भी गठिया रोग होने का खतरा बढ़ सकता है। गठिया एक विकार है जो कुछ लोगों के परिवारों में चल सकता है। दर्जनों विभिन्न जीन, विशेष रूप से SLC2A9 और ABCG2 जीन, गाउट का कारण बन सकते हैं। गाउट से जुड़े जीन यूरिक एसिड चयापचय से जुड़े होते हैं।

यह स्वीकार किया जाता है कि आनुवंशिक कारक गठिया के निर्माण में प्रभावी हो सकते हैं, और पारिवारिक कारकों के अलावा, कुछ बीमारियों का भी सुविधाजनक प्रभाव हो सकता है। मोटापा, मधुमेह, हृदय रोग, उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल उन बीमारियों में से हैं जिनके रोगियों में गठिया का खतरा अधिक होता है।

कुछ विकारों के दौरान, शरीर में यूरिक एसिड उत्पादन में वृद्धि हो सकती है। यह स्थिति, जो असामान्य एंजाइम गतिविधियों से जुड़ी है, आमतौर पर लिम्फोमा, ल्यूकेमिया, हेमोलिटिक एनीमिया और सोरायसिस जैसी स्थितियों में होती है। कैंसर रोगियों के उपचार में उपयोग की जाने वाली कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी के बाद दुष्प्रभाव के रूप में यूरिक एसिड उत्पादन में वृद्धि हो सकती है।

गठिया रोग का निदान कैसे किया जाता है?

श्लेष द्रव (संयुक्त स्थान में द्रव) विश्लेषण में मोनोसोडियम यूरेट क्रिस्टल का पता लगाना गाउट के लिए स्वर्ण मानक निदान पद्धति है। इस परीक्षण में, चिकित्सक एक पतली सुई से प्रभावित जोड़ क्षेत्र से तरल पदार्थ का नमूना लेते हैं। तीव्र गाउट फ्लेयर्स के दौरान श्लेष द्रव पीला और बादलदार हो जाता है। इस तरल पदार्थ की सूक्ष्म जांच, जिसमें क्रिस्टल और सफेद रक्त कोशिकाएं भी शामिल हैं, इसे माइक्रोबियल कारकों के कारण होने वाली संयुक्त सूजन से अलग करती है।

गाउट के निदान दृष्टिकोण में विभिन्न प्रयोगशाला अध्ययनों का भी उपयोग किया जा सकता है। यद्यपि श्वेत रक्त कोशिका गिनती, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) और सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी) जैसे जैव रासायनिक मार्कर तीव्र गठिया में उपयोगी होते हैं, लेकिन यह नहीं भूलना चाहिए कि वे इस बीमारी के लिए विशिष्ट नहीं हैं। यद्यपि रक्त परीक्षण के माध्यम से यूरिक एसिड स्तर को मापना एक बहुत ही महत्वपूर्ण परीक्षण है, लेकिन कभी-कभी यह गलत दिशा का कारण बन सकता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि जहां कुछ लोगों के रक्त में यूरिक एसिड का स्तर उच्च होता है, लेकिन उनमें गाउट के लक्षण नहीं होते हैं, वहीं कुछ लोगों के रक्त में यूरिक एसिड का स्तर कम होने पर भी उनमें गाउट के लक्षण हो सकते हैं। इन कारणों से, हालांकि रक्त में यूरिक एसिड स्तर का माप अकेले गाउट के निदान के लिए पर्याप्त नहीं माना जाता है, इसका उपयोग कुछ रोगियों में गाउट के पाठ्यक्रम की जांच करने के लिए किया जा सकता है।

जैव रासायनिक परीक्षणों के अलावा, गाउट का निदान करने के लिए विभिन्न इमेजिंग अध्ययनों का उपयोग किया जा सकता है। यद्यपि यह नियमित रूप से नहीं किया जाता है, अल्ट्रासोनोग्राफी उपास्थि क्षेत्र में जमा हुए क्रिस्टल का पता लगा सकती है। एक्स-रे रेडियोग्राफ रेडियोलॉजिकल डायग्नोस्टिक उपकरणों में से एक हैं जो गठिया को कुछ अन्य संयुक्त विकारों से अलग करने में उपयोगी हो सकते हैं।

गठिया रोग का इलाज कैसे किया जाता है?

गठिया में, तीव्र हमलों के दौरान और हमलों के बीच की अवधि में अलग-अलग उपचार विधियों को लागू किया जाता है। जबकि दर्द तीव्र होने पर तीव्र अवधि में सूजन-रोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है, रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर चिकित्सकों द्वारा दवा उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाओं को बदला जा सकता है। गैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवाएं, कोल्सीसिन या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स उन दवाओं में से हैं जिनका उपयोग व्यक्ति की स्थिति के आधार पर गाउट के उपचार में किया जा सकता है। सक्रिय घटक कोल्सीसिन युक्त दवाएं सूजन-रोधी दवाएं हैं जिन्हें गठिया के कारण होने वाले दर्द को नियंत्रित करने में प्रभावी माना जाता है।

कुछ रोगियों में, गाउट फ्लेयर्स का कोर्स बहुत गंभीर और दीर्घकालिक हो सकता है। इन लोगों में होने वाली गुर्दे की पथरी, टोफस या अन्य गठिया-संबंधी जटिलताओं को रोकने के लिए, ऐसी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है जो शरीर में यूरिक एसिड उत्पादन को कम करती हैं या मूत्र में यूरिक एसिड उत्सर्जन को बढ़ाती हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि इन दवाओं का उपयोग, जिनसे बुखार, त्वचा पर लाल चकत्ते, लीवर में सूजन या किडनी की समस्या जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं, डॉक्टर की देखरेख में किया जाए।

चूंकि शारीरिक गतिविधि से हमलों की गंभीरता बढ़ सकती है, इसलिए रोगियों को तीव्र अवधि के दौरान आराम करने की सलाह दी जाती है। आहार चिकित्सा गठिया में दवा जितनी ही महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। गठिया के उपचार के लिए, रोगियों को आहार विशेषज्ञ द्वारा तैयार किए गए विशेष आहार का पालन करने, खूब पानी पीने और हल्के व्यायाम कार्यक्रमों के साथ अपने जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने की सलाह दी जाती है।

गठिया रोग आहार

गाउट के लिए उपयुक्त एक व्यक्तिगत पोषण कार्यक्रम तैयार करना सबसे महत्वपूर्ण कदमों में से एक है जिसे गंभीरता की घटनाओं को कम करने के लिए उठाया जा सकता है। इस आहार का उद्देश्य रक्त में यूरिक एसिड के स्तर को सामान्य सीमा तक कम करना है।

गाउट के लक्षणों में सुधार के लिए शराब का सेवन, विशेषकर बीयर का सेवन सीमित करना या पूरी तरह से बंद करना, जीवनशैली में एक महत्वपूर्ण बदलाव है। इसके अलावा, तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाना, कम वसा वाले डेयरी उत्पादों का चयन करना, ऑर्गन मीट या उच्च प्यूरीन सामग्री वाली वसायुक्त छोटी मछली के सेवन से बचना, प्रोटीन स्रोत के रूप में फलियां चुनना और कार्बोहाइड्रेट की खपत के लिए साबुत गेहूं उत्पादों या ताजी सब्जियों और फलों का सेवन करना शामिल है। आहार योजना में यह अन्य संभावित अनुप्रयोगों में से एक है।

आहार में कम प्यूरीन सामग्री वाले खाद्य पदार्थों को ऐसे खाद्य पदार्थों के रूप में परिभाषित किया जाता है जिनमें प्रति 100 ग्राम 100 मिलीग्राम से कम प्यूरीन होता है। सभी फल उन खाद्य पदार्थों में से हैं जिनसे गठिया की समस्या नहीं होती है। यूरिक एसिड के स्तर और सूजन के स्तर में योगदान के कारण चेरी फल गठिया के हमलों को रोकने में शरीर के सामान्य कार्यों का समर्थन कर सकता है। आलू, मटर, मशरूम, बैंगन और हरी पत्तेदार सब्जियाँ सहित सभी वनस्पति उत्पाद उन खाद्य पदार्थों में से हैं जिनका सेवन गठिया के रोगी कर सकते हैं। फलों और सब्जियों के अलावा, अंडे, डेयरी उत्पाद, नट्स, कॉफी, चाय और हरी चाय, मसाले और वनस्पति तेल ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जिन्हें गठिया रोगियों के पोषण योजना में शामिल किया जा सकता है।

शरीर का वजन कम करना

अधिक वजन गाउट के हमलों के लिए एक जोखिम कारक हो सकता है। इंसुलिन प्रतिरोध, जो विशेष रूप से अधिक वजन वाले लोगों में होता है, एक ऐसी स्थिति है जिसे रक्त में यूरिक एसिड के उच्च स्तर से जुड़ा हुआ माना जाता है। वजन घटाने के साथ, लोग इंसुलिन हार्मोन के प्रतिरोध को तोड़ सकते हैं और यूरिक एसिड के स्तर को कम करने में योगदान कर सकते हैं।

जब वजन कम करने की बात आती है तो गठिया के रोगियों को जिस चीज पर ध्यान देना चाहिए वह वजन घटाने की गति है। सावधानी बरतनी चाहिए क्योंकि बहुत कम कैलोरी वाले आहार पर तेजी से वजन घटाने से गाउट अटैक विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।

अभ्यास करना

नियमित व्यायाम एक और अभ्यास है जो गाउट के हमलों को रोकने के लिए किया जा सकता है और यूरिक एसिड के स्तर को कम करने में योगदान दे सकता है।

पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन

पर्याप्त दैनिक तरल पदार्थ का सेवन सुनिश्चित करने से गाउट का दौरा पड़ने का जोखिम कम हो सकता है। तरल पदार्थ के सेवन से, गुर्दे से रक्तप्रवाह में अतिरिक्त यूरिक एसिड का उत्सर्जन आसान हो जाता है और मूत्र के साथ निकल जाता है। तरल पदार्थ का सेवन एक ऐसा मुद्दा है जिसे नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए, खासकर उन लोगों द्वारा जो नियमित रूप से व्यायाम करते हैं, जो पसीने के माध्यम से अपने शरीर के कुछ तरल पदार्थ खो देते हैं।

शराब का सेवन सीमित करना

शराब गाउट के लिए एक ज्ञात ट्रिगर है। इस स्थिति का कारण यह है कि शरीर शराब के सेवन से शरीर से अतिरिक्त यूरिक एसिड को निकालने के बजाय शराब के उत्सर्जन को प्राथमिकता देता है। इस प्रकार, यूरिक एसिड, जो शराब के सेवन के बाद उच्च मात्रा में रहता है, का जमा होना और क्रिस्टल रूप में बदलना आसान हो जाता है।

उच्च यूरिक एसिड के कारण होने वाले गठिया और अन्य स्वास्थ्य स्थितियों के इलाज में आहार, व्यायाम और जीवनशैली में अन्य बदलाव बहुत प्रभावी हैं। कुछ लोगों में, जीवनशैली में बदलाव के अलावा चिकित्सा उपचार भी आवश्यक हो सकता है। चिकित्सकों द्वारा निर्धारित दवाओं का सख्ती से पालन करना उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।

यदि आप अपने या अपने आस-पास के लोगों में गाउट के लक्षण देखते हैं, जो एक प्रकार की संयुक्त सूजन है, तो यह अनुशंसा की जाती है कि आप स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों से संपर्क करें और उचित उपचार और जीवनशैली में बदलाव के बारे में विशेषज्ञ चिकित्सकों से मदद लें।

हम आपके स्वस्थ दिनों की कामना करते हैं।